Mammographie avec Tomosynthèse

Dr Luc Rotenberg

L’imagerie du sein par tomosynthèse est la nouvelle méthode d’imagerie qui permet d’obtenir une mammographie en trois dimensions.

Cette acquisition plus détaillée permet d’améliorer la sensibilité de la détection des lésions mais aussi d’augmenter la spécificité du diagnostic.

Dr Luc RotenbergInstitut du sein Henri Hartmann
Mammographie conventionnelle

Avec l’acquisition mammographique classique, une lésion peut se superposer aux structures normales du sein , rendant la lecture radiologique parfois difficile soit en cachant la lésion soit en créant de fausses images pathologiques. Il faut donc souvent multiplier les incidences et parfois completer l’examen par une biopsie.

Mammographie avec Tomosynthèse

Avec la tomosynthèse, l’acquisition base dose selon plusieurs angles permet de dé-superposer les différentes structures du sein et d’avoir une sensibilité et une spécificité de détection bien meilleure. La tomosynthèse permet donc bien souvent de s’affranchir de réaliser d’autres incidences voir meme de la biopsie.

Avantages de la Tomosynthèse :

  • sensibilité et spécificité de détection bien meilleures

    Le détecteur, véritable compteur de particule, permet une sensibilité et une spécificité inégalées

  • Un examen plus court (et donc plus confortable)

    L’absence de repositionnement permet de réduire le temps d’examen et donc le temps de compression du sein

  • Un examen moins douloureux

    La compression est unique et plus ergonomique .

  • Une diminution de l’irradiation

    Par un examen plus court et souvent moins réccurent

  • Lecture radiologique plus rapide et plus précise

    L’information tridimentionnelle permet une lecture plus facile et donc plus sûre des clichés

  • Permet d’éviter les biopsies dans certains cas

    Dans certains cas la spécificité accrue de cet examen permet de s’affranchir d’une biopsie

Points clés de notre appareil de 2nd génération :

  • Angles d’acquisition variables

    Choix automatique des meilleurs angles pour optimiser la qualité des images

  • Doses Variables

    Les doses de rayons délivrées à chaque exposition ne sont plus constantes mais variables réduisant d’autant la dose de rayons totale.

  • Large angle de balayage

    L’angle de balayage est large (40°) optimisant la vision tridimensionnelle.

  • acquisition unique

    La tomosynthèse et la mammographie sont associées dans le même balayage

  • Réductions du nombre d’expositions

    Bien qu’ayant un angle large de balayage, le nombre d’expositions est le plus faible réduisant la dose

Exemples :

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